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第871章 EnCaule剖宫产术(2 / 2)

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又要防止低血压,以免影响胎盘血供。

对于一个严重主动脉夹层的病人来说,她的血压波动本来就剧烈,还要控制在一个不高不低的合理范围,难度又上升一个台阶……

并且,麻醉药物的生效和反馈都不是即时的。

就如古代坐镇千里之外指挥战场。

前线千里加急送来的战报,跟真实的战场相比,已经明显滞后。

可能发战报时还显示着大捷,等千里之外收到战报,已经兵败如山倒了,等这边再根据敌军情况调整战略,传过去的时候,又把对面打跑了……

……

其二的难点,就在于胎儿自身。

房佳佳就不必说了,她的命随时不保。

胎儿本身也出于危险之中。

这是所有早产儿的通病。

早产时,孕妇的子宫下段往往形成不完全,通过子宫壁切开,进行人工破膜时,子宫肌肉往往会因为刺激而迅速收缩。

与此同时,子宫壁增厚、宫腔容积减少。

胎儿的娩出难度将进一步上升,而且宫内压增高之下,胎儿发生羊水误吸的几率也会高很多。

并且,急剧收缩的子宫还可能导致胎儿出现软组织损伤、神经损伤和创伤性颅内出血等……

这对术者又提出了极高的要求。

……

“麻醉方面,就按照许医生的方案来执行,先用尼卡地平,把病人的收缩压控制在130左右,镇痛药物就选择艾司氯胺酮。

“等开始剖宫产,就进行丙泊酚、艾司氯胺酮、罗库溴铵与瑞芬太尼的更换,用短效麻醉药联合维持麻醉状态,同时减少对胎儿的影响……”

麻醉主任仔细思索后,长呼出一口气。

还得是许医生啊。

提出的麻醉方案简直是无可挑剔。

剖宫产团队都不禁看向许秋。

早产儿的损伤已经不可避免,这是所有剖宫早产儿都要经历的一次磨难。

虽然房佳佳的胎儿已经够惨了,但依旧避不开早产损伤。

只希望许医生能用精湛的手术技术,把损伤控制在最低吧。

第一刀落下。

许秋持刀,刀尖在下腹部横切。

嗤嗤嗤——

锋利的刀身进入腹部,依次切开皮肤表层、脂肪层、腹直肌腱鞘、腹部肌层、腹膜层、子宫浆膜层、子宫肌层……

正当众人等着许秋切开最后的羊膜,见到被包裹在内部的胎儿时,许秋突然停下了。

这一刻,剖宫产团队露出大惑不解的表情。

怎么停了?

紧接着,他们看到许秋手腕一翻,切开了子宫下段的肌层,然后开始分离子宫切口周围的羊膜囊。

许秋腾出左手,以食指和中指伸入保护羊膜囊,同时继续延长子宫切口。

两分钟后。

薄如蝉翼的胎膜囊展现在了众人的面前。

而内部的胎儿正蜷缩在囊中,不规律地活动着。

看到这一幕,剖宫产团队的黎雪和孔慧霞对视一眼,都露出了震惊的目光。

这是……En-caule剖宫产术!

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