第115章 医贵神速
李丽萍告诉IcU医生,先按照他们科的原则处理病人,等她做完手术,再过去查看伍阿姨。
IcU医生挂断电话,就开出医嘱,跟护士一同推着正张病床,把伍阿姨送去放射科做头颅ct跟颅脑核磁共振……
李丽萍心情不好,使用电勾的时候不小心偏移,碰到子宫肌瘤基底部一根小动脉,动脉瞬间喷血,溅到腹腔镜镜头。
宁小鹏只好拔出腹腔镜镜头,用碘伏纱布轻轻地抹除血迹,再插回去,看到子宫切口已经被鲜血涌满。
李丽萍拿起分离钳夹持住子宫肌瘤基底部,问器械护士:“有双极电刀吗?”
“不好意思,李主任,第一台手术做了,送去消毒还没有回来。”
“真是为难我啊!一把电勾就做腹腔镜。”
“有超声刀,要开吗?”
“不用!”
李丽萍继续夹紧子宫肌瘤基底部,吸掉瘀血,就让宁小鹏从他那边继续电切子宫肌瘤,两个人通力合作,把子宫肌瘤切开,分离,剔除。
有了足够的术野空间,她才用电勾来电凝止血,只不过,止不住,血液依旧在涌。
“给我2-0可吸收线!”
表皮外伤的细小出血,常用的方法就是压迫止血。好比我们切菜的时候不小心切到手指头,拿些云南白药粉撒到伤口,或者涂抹万花油(这个万花油,以前农村常用),还有就是贴创可贴。宁小鹏小时候,还用过蜘蛛网、捻子叶来压迫伤口止血。
深层血管最基本的止血方法就是缝线结扎,这也是一位合格医生的基本技能,只不过在腹腔镜之下结扎血管有一定的难度。
子宫肌瘤剔除以后,伤口会渗血,加上子宫肌层回缩,缝针活动范围收到限制,勾针动作太大,又怕勾穿子宫,子宫内膜会顺着针孔侵袭肌层,在肌层生长形成子宫腺肌症。
所以,李丽萍和宁小鹏相互配合,废了不少时间,才将拿一根倔强的小动脉结扎掉。
他打开冲洗管,冲刷子宫切口,把瘀血冲洗干净,看着舒服多了。
李丽萍继续缝合子宫,然后利用子宫肌瘤粉碎器(绞肉机)取出病灶组织,最后就是由宁小鹏自己缝外面的四个小切口,她先行下台。
“你做完后,记得打电话给我!”李丽萍说完,就离开手术间。
打电话?
宁小鹏搞不懂李丽萍的意思,继续埋头缝线。
李丽萍匆匆忙忙离开手术室,并没有马上回妇产科,而是去IcU。
IcU里面的医生办公室,小门紧闭。
医务科卢科长、放射科主任、脑病科主任、心肺病科主任、麻醉科主任、护理部主任,还有覃楚楚,加上IcU的医生,把仅有15平米的办公室挤的水泄不通。
他们围在一台电脑前,电脑显示着伍阿姨刚刚做的头部拍片。
放射科主任指着颅脑mRI图像:“脑回部肿胀、脑沟部变浅、灰白质界线不清晰,急性脑梗死确定无疑了。”
脑病科主任说道:“给病人溶栓吧!”
卢科长看着IcU主任:“病人家属怎么说?”
“是她三女儿在这里,家属说要等问过其他家属的意见。”
“还问什么问,赶紧抢救治疗!错过黄金时间就麻烦了。”
溶栓治疗,有一段黄金抢救时间,即发病后3~6小时以内进行。一旦错过,就容易留下后遗症,甚至危及生命安全。