“谁是主管大夫?快把病人病情介绍一下。”鲍院士身边陪同的人员问道。
主管医师头上的汗一下子冒出来了,“领导们,这个病人是肺癌晚期的病人,这次刚化疗完,用的是培美曲塞二钠加顺铂。患者心脏功能不好,合并有慢性心力衰竭。”
“患者从上午6点多就觉得不舒服,用了利尿剂和激素,效果不好,这会呼吸困难的厉害。”
“血压也低了下来,没再敢用利尿剂!”
旁边的家属手忙脚乱的拿片子给鲍院士看,“有心包积液啊!”
鲍院士马上拿起了听诊器,“应该是心包压塞了,给病人做心包穿刺引流吧!”
两个人立马跑着去准备东西,主管医生给彩超室打电话:“6楼呼吸科有个病人心包压塞了,需要做个急诊床旁彩超,快来。”“什么,等20分钟,你们在重症呢?好好,快点!”
主管大夫放下电话向鲍院士汇报,“急诊彩超在重症监护室给病人置管呢,得等一会儿。”
“那等一会吧!”
过了有五六分钟,患者的呼吸困难的症状更严重了,血压也掉到了80\/40mmhg。
“别等了,直接穿吧”鲍院士下了命令。
主管医生赵镇蒙了,作为一名典型的协和系医生,他本科、硕士、博士均是就读于北大。自认为还是比较优秀的,心包穿刺上学的时候他也做过几次,可那都是在彩超引导下完成的。
毕业后他正式成为了一名呼吸内科医生,从此就再也没做过心包穿刺,都是开张单子让病人去彩超室,或者直接让彩超室做床旁。
这突然让他盲穿,赵镇心里急坏了。
我不太敢啊!
“你愣着干什么呢?”鲍院士有点不满了,今天这么多人在这呢,你要死啊?!!
赵镇心一狠,豁出去了。“鲍院士,我对这个心包穿刺不在行,没有彩超引导我怕不行。”
赵镇不愿意逞强,他是个实事求是的人,不会就是不会,丢人没什么,只要不出问题。
鲍院士脸色有点难看,周围的人也没吭声的。
“算了,我自己上吧。”鲍院士好无奈,自己都院士了,还干这活。
“回头看我怎么收拾你们!”鲍院士心里发狠。
系统的声音响了起来:“任务:人前显圣2,用一场完美的心包穿刺来加深鲍院士对你印象。完成任务可获得技能点5。”
又来了,高风首先花了3个技能点把心包穿刺升级到了高级,随后进入了恒时空间。
我穿、穿、穿、穿、穿、穿、穿...................
终于,空间内的模拟病人化成一道白光消失了。
“鲍院士,我来吧!”高风站了出来。
“平常做的多吗?”鲍院士对这个年轻人来了兴趣。
“还算娴熟。”高风道。
快速的进行了心脏的叩诊,高风选取的位置是左侧第五肋间,心浊音界内侧1—2厘米处。
接下来是消毒、铺巾,穿刺的时候大家都瞪大了眼睛,高风稍微用力,顺利进针,回抽可见淡红色液体流了出来,扩皮、置管,一气呵成。
“剩下的我来吧。”旁边的护士承担了连接引流袋和固定的引流管的工作。