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“刘老师,真的是肺部的病变么?”刘依清问道。
“我现在也不确定啊,不过刚刚我也糊弄了孩子的父母,以后你们可别学这个啊。”刘半夏说道。
刘依清愣了一下,“我怎么没有发现呢?该讲的也都讲了,哪里有糊弄啊?”
“就是我刚刚描述的时候修饰了一下,这也相当于一台手术么,可是我只用了探查来糊弄。”刘半夏说道。
“我很怕说手术会让孩子的父母太担心,再拒绝了。探查比手术总归要好接受一些,听着也能顺耳。”
“不过这个孩子的情况也是真复杂,如果说心音有不正常的地方反倒好办了。那么相关的关联病症就好推断,能过有明确的指征来检查。”
“关键就是什么都不是很明确,即便是现在的胸腔镜探查也仅仅可能是因为眼花造成的效果,我都有些愁。”
“帮我跟陈学海的手术室留言,告诉他下台后找我来,有急事。还得接着忽悠啊,要不然他时间那么紧,也真够呛能做。”
并不是说你当住院总了,你就能够对所有科室的医生随意下命令,这个住院总其实也是啥都管、啥都不能管的职务。
他现在这个住院总的权利还因为周书文的关系有所提升,就算是这样也不能随意指派陈学海来做手术。
每个人的手术都是有安排的,你随意加进来就会打乱计划。外科医生还这么累,手术真的不是那么轻易就能加的。
“刘总,你可算是回来了,也该帮咱们普外接诊一下了。”刚刚回到急诊大厅,王超就招呼了一句。
“怎么变得这么热闹?都忙起来了?”刘半夏诧异的问道。
“刚刚发生了一个连环追尾,人伤得倒是都不很重,但是为了健康着想,还是到咱们这里来检查。”王超说道。
“一共六辆车,十六个人呢。刘依清还被你给带走了,我们这里都缺了一个得力干将。赶紧的,我们先招呼这些,你看看有危急的患者赶紧接诊吧。”
“成,听王总吩咐。”刘半夏说了一句,然后走向了导诊台。
王超都无奈的看了他一眼,又开始皮了么。等接诊完的,必须得问问是啥事。
分到了他这里的患者是一位十四岁的小男孩,家属主述腹痛。
“腹痛的程度严重么?”刘半夏问道。
“不是很严重,但
是持续的时间很长。断断续续的,有三四年了。而且有时候吃东西要是吃不对胃口,还会吐。”孩子的妈妈说道。
刘半夏皱了皱眉,这样类似的腹痛也接触过,肠系膜缺血、压迫类的病症大多都会造成这样的效果。
“来,先躺好,我来检查一下。三四年的时间啊,这可是有些长了。以前去医院看过么?”刘半夏说道。
“去年暑假的时候带他看过,医生说可能是因为学习的压力太大了,当时检查也没检查出什么病来。”孩子妈妈说道。
刘半夏在查体的时候给孩子做了一些常规检查,首先还是要排除阑尾炎和胆囊方面的疼痛。然后又仔细听了听肠鸣音,没有什么异常。
“现在疼得有些厉害了。”这时候孩子皱着眉头说了一句。
“那就在这里做个超声检查吧,虽然会比去楼上做价格高一点点,但是正是发病期,能够看得准确一些,怎么样?”刘半夏看向了孩子母亲。
这也是需要解释的,要不然一发现比正常超声价格高,那就是问题。
孩子妈妈倒是没有迟疑,直接点头。
超声推过来,涂好了耦合剂,刘半夏直接查看起来。
刚扫了没几下刘半夏有了停顿,截了几个图像,做好了标记。
“我现在的诊断孩子有些肠旋转不良,因为肠管的不正常旋转才造成了孩子的腹痛和呕吐。”刘半夏说道。
“还需要再做一个彩超,看一下血管的血运情况来确诊,在我这台机器上显示得不是那么清楚。”
“这么说吧,这里显示的是肠系膜上静脉,现在它跑到了肠系膜上动脉的左前方,这样的位置表述是不正常的。”
“医生,那很严重么?”孩子妈妈问道。
“如果确诊后就需要手术介入治疗,要不然影响到血运就会造成肠管坏死。其实现在已经有了一些表现了,我这就开彩超的检查。”刘半夏说完就操作起来。
“医生,这上面看着也不是血管啊。”孩子妈妈稍稍犹豫了一下。
“这是医学上的影像,跟我们直观看到的不一样。快去做吧,如果确诊了赶紧做术前准备,争取今天下午或是晚上就把手术做了。”刘半夏说道。
“这样的情况说不好什么时候就会突然恶化,到时候可能会出现肠梗阻、肠管坏死等等一系列的并发症。”
孩子妈妈赶忙点头,现在可没有那么多的时间浪费了。
别看他仅仅是接诊了一个患者,这时候王超他们也缓了过来,剩下的患者就
不用他来跟着操心了。