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“包主任,已经可以确诊了,第八因子31%。”
刘半夏敲门后,走进了周书文的办公室。
“放你们这里还是转我们血液科去?腹腔内渗血量大么?”包辉问道。
“目前看渗血量还不是很大,不过我们没有照顾血友病患者的经验,这个事还得您来拿主意。”刘半夏说道。
“周副院长,你可是收了一个心思通透的好弟子。”包辉乐了。
“哈哈,你是被他叫来会诊的,我不干预。”周书文也乐了。
“那就留在你们这边吧,也好给你们增加一些经验。这回满意了吧?稍后我来下医嘱,也省得患者折腾了。”包辉说道。
“不过最好让患者的母亲也做一个筛查,年纪到了,将来免不得会有一些病症。如果需要牵扯到动手术,要是忘了考虑这一茬,也容易发生危险。”
“不过这类型的血友病往往都是大型手术后渗血,他紧紧是个小切口阑尾切除,术中出血也不多,也得多注意一下,可能随着时间增加会有出血量增大的现象。”
“再有的就是他的恢复期会比较长,饮食要清淡、睡眠要好。又因为伤口恢复期太长,也要多注意别感染了。”
“其余的事情倒是没什么,还是先治疗看看吧,也许第一次用药效果不错,也能够缩短恢复期,少遭些罪。”
刘半夏赶忙点头。
“周副院长,那就先这样。我跟半夏到病房看看患者去。”包辉说道。
“行,你跟着多操心一些吧,我们这边的基础还是有些弱。”周书文说道。
离开了周书文的办公室,来到了病房中,患者和他的妻子又变得紧张起来。
“这位是我们院血液科的大主任,包主任。”刘半夏说道。
“包主任好。”患者赶忙问候。
“心里有了猜测了吧?回头通知一下您的母亲吧,也做一个筛查。不仅仅会检测第八因子,也需要做基因检测,能够更准确一些。”包辉点了点头。
“不过你也不用担心,从你术前的检查和术后的表现来看,也不是特别严重。稍后我们会进行调解,看看能不能对您的身体有帮助。”
“唯一要做的心理准备,就是出院的时间要适当的延长一些。而且这个也属于特病,在医保报销的比例上也会提高一些。”
“放宽心态,你的情况真的不严重。不过就算是这次治好了
,也需要后续的跟踪资料。到时候在跟你详细解释,现在就算是说再多,你也没心思听。”
“放心吧,这个病虽然没法根治,但是我们在以后的生活中注意一些,还是没什么问题的。”刘半夏也补了一句。
这个时候能够给予患者的就是安慰,因为这是遗传性疾病,并不是你多在意就能回避掉的。
又不像有些患者是因为一些不良嗜好才沾染上的疾病,那样的患者得给予一定程度的批评,要不然很难长记性。
出来后跟周莉也多交代了几句,是即将走马上任的护士长嘛,作为急救中心的第一位血友病患者,必须要给予足够高的重视。
回到了楼下,刘半夏也是有些唏嘘。
这位患者确实是他接诊的第一位血友病患者,就算是在住院部规培的时候他都没有经历过。
他所唏嘘的并不是这个病,还是因为可能产生的医疗纠纷。这属于后怕,比急救手术的紧迫感还要强一些。
因为他知道,如果APTT超过几个点的情况,他肯定不会放在心上。结合今天这位患者的情况,肯定是要担责的。
哪怕符合诊断标准、哪怕也跟患者询问过了相关病史,只是让你躲开了主要责任而已。
“刘医生,马上送来两位车祸患者。一位十三岁的患者,右胸被铁钎子扎伤。”这时候调度护士喊了一句。
“喊心外,我接诊孩子,石医生接诊另一位患者,魏医生接替我主持工作。”刘半夏说道。
“好吧,估计你最近闲得也有些憋不住了。”魏远点了点头。
等了一会儿,两辆急救车呼啸而至。
“患者十三岁,烤肉钎子斜行扎入有些胸腔,生命体征暂时稳定。”推着孩子下来的急救员说道。
“抢救一室。别怕啊,到医院了,什么问题都不是问题。”刘半夏说道。
孩子点了点头。
“睿睿、睿睿……”
正往抢救室推呢,第二辆车上推下来的女患者用力的喊了起来。
“您先别激动,目前孩子的生命体征很平稳,到医院了,交给我们来处理。头部磕着了?生命体征怎么样?”接诊的石磊问道。
“头部撕裂伤,现场包扎止血,生命体征稳定,是前边那位小患者的母亲。”急救员说道。
“医生,一定要救救睿睿啊,我可不能没有他啊。”患者一把抓住了石磊的胳膊。