(感谢ngngliu、要温柔跟我说、firebat1980月票鼓励)
人们心中的感慨与想法不一而足,但是有一点是可以确定的,六小只是幸运的,周书文是有着大想法的。
六小只的幸运是因为他们在急救中心工作,有天分不假,更是能够得到悉心培养。周书文必须是有大想法的,要不然也不会在这时候就开始着重培养六小只。
这是梯队培养,主要接诊有他、有刘半夏和石磊这就够了。把六小只都给培养起来,就能够帮助急救中心撑起接下来的二十年。
二十年之后,即便周书文老了,拿不动手术刀了,刘半夏和六小只他们得成长到什么样的地步?
只要有他们在,急救中心的牌子就不会倒。
毕竟是急救中心,普外科需要参与的抢救工作所占的比例更大一些。有他们在,就能够将这些基础的接诊工作给做好,进一步提高患者的救治率。
“今天好好表现一下啊,谁表现得好,给谁请客的机会。”这时候刘半夏很欠揍的说了一句。
“我们争取一起请,一个都不能少。”许一诺也很彪悍的来了一句。
给周书文都逗乐了,也听过别人的反馈,跟刘半夏一起上台的时候很轻松,经常会被刘半夏拐跑偏了,这小子还真有这个本事。
即便他们这些人都是各个领域很有成就的人物了,也不是说每台手术都能够做得很完美,能够帮患者解除病痛的困扰。
该紧张也是紧张,尤其是对于今天这有些复杂的病例来讲,要说不紧张是假的。
单单从影像学检查上看这台手术都不是那么好做呢,开腹之后情况可能会更复杂,会有更多的不确定因素。
现在的气氛就轻松了很多,大家伙尽自己最大的努力就好。
这时候患者也来到了手术室,周书文安慰了一下,亲自核对之后,开始实施麻醉。
刘半夏也给了王磊一个鼓励的眼神,最起码从现在的情况也可以看出来,王磊是急救中心当之无愧的麻醉第一人。
这可不是开玩笑的,在一台手术中麻醉医师也占据着很大的比重。王磊虽然还很年轻,但是他也是经受得住考验的。
周书文站到了主刀的位置上,开腹探查的活就是他跟石磊来完成。
“探查可见,肿瘤最大直径在十四厘米左右,呈不规则形状,腹腔内有少量腹水。”开腹后周书文说道。
“肝脏和右侧肾脏对肿瘤摘取都会阻挡术野,为了行术方便,考虑肝脏和右侧
肾脏自体移植。”
“探查周围器官和淋巴结未见扩散和转移,可行肝脏自体移植、右侧肾脏自体移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植、下腔静脉瘤摘除手术。”
这个结果也是在术前评估讨论方案的时候曾经预料过的,这也是患者所需要面对的最差的手术方案。
可是没办法啊,肿瘤就是这样长的,你要是不将肝和肾都给拿开,就很难把肿瘤给摘下来。
就跟上次的那个小孩子一样,同样是因为腹腔内的肿瘤长得太大,将腹腔器官都给包裹在了一起,这就需要全腹腔器官移植。
不过那位小患者有一点是比较好的,毕竟还很年轻。刘半夏当时也出了力,选了一条不错的血管,所以不用去考虑用人工血管移植。
这位患者就不行了,年纪本来也大了,还被这个肿瘤困扰了这么久。最稳妥的办法就是用人工血管移植来解决。
也算是应了周书文曾经说过的话,没有最好的方案,只有最适合的。
“准备下腔静脉插管,建立体外循环。”周书文又接着说道。
刘半夏一转身走出了手术室,也得跟患者家属通报一下情况。毕竟这会产生更大的危险,也关系到患者的住院费用和手术费用。
这个活也就得他来干了,别人不成。
“医生,开始做了吗?”
刘半夏刚刚出来,等候在外边的患者家属就给他围住了。
刘半夏点了点头,“周院长刚刚做完开腹探查,右侧肾脏也阻挡了肿瘤,需要做右侧肾脏自体移植。”
“不过从现在的探查结果来看,还是很理想的。虽然手术会复杂一些,但是有那么多的各科室优秀医生在,成功的几率很高。”
“这台手术的时间会很长,最少也得七八个小时吧。你们可以轮流等在外边,只要留下能够做决定的人,我们有情况随时出来跟你们沟通。”