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“刘老师,初步查体患者生命体征稳定,血压和心率稍稍高点,体温正常。腹部柔软,有按压痛,肠鸣音正常。麦氏点和墨菲征检查均是阴性,无后背痛。”
等了一会儿,许一诺拉开帘子走了出来。
刘半夏点了点头,跟自己的预判是一样的,患者的情况果然很复杂。
虽然说麦氏点和墨菲征并不是真正的金标准,也会有偏差,但是大体上还是能够排除阑尾炎和胆囊炎的。
血压和心率稍高,很可能是患者腹部的疼痛引发的。
“我再检查一下吧。”刘半夏想了一下说道。
许一诺也不介意,毕竟她的手指在感觉上没有刘半夏的那么精准。
“刘医生,接下来做什么检查啊?”看到刘半夏后患者问道。
“我再检查一下,然后咱们就得上仪器了。”刘半夏说道。
“做什么检查都行,只要能把我的病给治好。”患者说道。
这已经不是她第一次说了,这也证明这个疼痛真的给她折磨得不行。
刘半夏在她的腹部轻轻按压了几下,也是没法给一个精准判断。不知道是不是患者的应激反应太大,反正按那都疼。
“一直都这么疼,还是在某些特定的情况下才会疼?用餐的时候呢?”刘半夏问道。
“一直都疼,也吃不下多少饭,疼的什么事情都做不了。病假我都休了好久了,根本没法工作。”患者说道。
“暂时再忍耐一下,先给点镇痛药物。血常规、血液生化、尿常规,然后再拍个腹腔和盆腔CT。”刘半夏说道。
“不做经***超声吗?他们也有说我可能是子宫内膜异位或是宫外孕,只不过检查了两次都没有查出来。”患者问道。
“行,那也做一个吧。”刘半夏说道。
“目前这些都是无创检查,这些检查完事再拉个心电图看看。有时候一些心脏方面的病症,也是会引起腹痛的感觉。”
“行,做,这个他们没有着重说过。就算是心脏病,我也认了。”患者说道。
对于这样无条件信任自己的患者,刘半夏其实还是蛮有负担的。怕的就是这些仪器检查都是阴性,啥都检查不出来。
这可不是对不对得起患者信任的事情,虽然他没有问患者疼痛的级别。已经达到了影响正常工作和生活的地步,肯定不是很低就是了。
患者的年纪还不大,看登记信息上才28岁
。
如果真的查不出病症,再让患者折腾下去,都不用多了,一两年的时间,患者的人生怕是就荒废了。
刚刚之所以着重问一下吃饭的时候,会不会疼痛加剧,就是想看看患者是不是肠系膜缺血综合症或者是弓状韧带压迫综合症。
他以前也诊断过这样的患者,那个疼痛起来也是非常要命的。
只不过从患者的表述上看也可以排除掉,如果还检查不出来,倒是可以考虑做增强CT,但是得慎重。
对于这位患者刘半夏很重视,也不用他多说,许一诺直接跟诊。
同样知道这位患者的病症很复杂,不想错过任何的事情。
这位患者去检查了,刘半夏看了一圈,然后跟张晓一起来到了VIP病房。
“你的脑膜瘤看着个头可不小,不过手术不是很复杂,明天上午做术前检查,下午就把手术给做了吧。”张晓说道。
“而且这样的脑瘤一般都是良性的,摘了就不会再有影响。稍后我会安排人过来跟你讲整个手术过程,如果有不理解或是保留意见的地方,可以直接询问。”
“医生,不用给我讲解也没关系。”患者说道。
“那不行啊,这是必须要走的流程。别说刘主任都在这里呢,即便是他不在这里,我们也得跟你讲一遍。”张晓说道。
“那就先这样,今天就先好好休息。精神状态也很重要,并不是多大的手术,有事情可以让护士喊我。”
患者点了点头,刘半夏这才跟张晓一起离开了病房。
“这就是那位传说中的患者?”走到外边后张晓问道。
“是啊,算命可是一把好手呢。也是蛮神奇,反正我是觉得很厉害就是了。”刘半夏说道。
“刚刚我本来还想说肿瘤仅仅引起了幻视和幻听,摘了就好了。想起刘依清跟我说的话,我就没敢说出来。”张晓说道。