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“崔佳,复习一下,这台手术的憩室切除和小肠吻合该如何操作。”刘依清刚站好,刘半夏就开口了。
“需要先结扎供应憩室血管,用肠钳控制回肠,再从根部切除憩室。”崔佳赶忙说道。
“小肠吻合的话,可以按肠管横轴间断全层缝合,然后再间断缝合肌浆层。刘老师,对吗?”
“还是很不错的,所以你今天的运气也很不错啊。这么大切口的阑尾切除,也不知道小刘医生会不会给你机会。”刘半夏说道。
“给给给,术野这么好,就当是锻炼呗。”刘依清赶忙说道。
“嘿嘿,那我中午是不是也得加菜啊?”崔佳傻呵呵的问道。
“就不剥削你了,等你什么时候能够熟练掌握了小切口阑尾切除的,那时候加个菜还行。”刘半夏说道。
“你不能给你自己的定位太低,这么常规的阑尾切除有啥值得高兴的?现如今咱们这里是急救中心了,而不是以前门可罗雀的急诊科。”
“自信一些,对自己要求严格一些,给自己的标准也定得更高一些。你是规培医生,别看是本科学历,只要你敢想、敢学,我就能保证你两年以后能够达到现在刘依清的水准。”
这就跟打了鸡血一样,崔佳都快双眼喷火了。
刘依清的水准那是她不敢去想的,现在刘半夏竟然敢给这样的承诺,自己就豁出去了呗。
“李医生,刚刚刘依清摸出来阑尾的时候是什么样的表情啊?”刘半夏又问向了李立伟。
刘依清知道,这是刘半夏的捣乱战术。不过自己不会往心里去,早就已经习惯了这样的捣乱。
“开始的时候还是蛮自信的,阑尾拎出来以后稍稍有些迟疑,不过当时没觉得有什么。”李立伟配合的说道。
“就要做切除手术的时候停了下来,给阑尾仔细相面。最后确定了,这不是自己想要的阑尾,打算退货。”
“考虑了三分钟吧,这就给你打电话了。我觉得应该给予表扬,时间控制得很好,没有硬撑着自己做决定,这一点很难得。”
刘半夏也点了点头,“确实很不错,最怕的就是没有章法的硬操作。那时候就真的有官司要打了,等着赔钱吧。”
“不过今天这个患者的情况也是忒特殊,正常梅克尔憩室的临床表现一般都是肠梗阻、憩室出血、憩室炎、憩室穿孔。”
“她倒挺不错,有憩室炎,又因为小范围的肠扭转改变了憩室的位置,却没有达到肠梗
阻的地步。”
“我觉得疼痛主要是来自肠扭转和憩室炎,不过炎症发作的比较快已经有了渗液。把心放肚子里,当时患者的症状、查体和超声影像,足以支持你做阑尾切除手术了。”
“即便是排队做CT,也未必能够拍出来。还不定会耽误多少时间呢,搞不好都得有腹膜炎的并发症了。”
“让你中午给我们加菜可不亏,这就是老天爷给你的机会。你想想,今天让你见识了多少以前没见过的,学到了多少以前没学过的。”
“这台手术可是超值的,回头你要是跟其余的那五个一说,还不得给他们羡慕死。连带着把缝合都练系了,好好关腹啊,必须得缝好。”
“好。”刘依清应了一声。
有了这么长时间的缓冲,她的精神也恢复了正常。
上台做手术必须得保持冷静,太激动不成、太萎靡也不成。就得保持一颗平常心,这才能够应对各种情况。
刘依清的处理很顺利,梅克尔憩室难就难在不易确诊,很多时候都是在做别的手术时才会发现。
但是你要是发现了它,手术过程就很简单,考验的是缝合的技术。
现如今的刘依清这样的手术真的只能说是小手术,被刘半夏时刻锤炼的六小只,那一个的手艺都不差。
到了崔佳这一块稍稍耽误了一些时间。
毕竟还是有些紧张的,往常都是当助手,甚至有的时候连助手都不是,仅仅是跟着看。对于她来讲,今天也是大丰收。
在刘依清关腹的时候,刘半夏仔细的看了一下。
毕竟这个手术确实是有一些变故,如果在减张缝合的时候做得不到位,真的很可能给这位患者留下遗憾。
不过虽然有一些压力,刘依清也是完美的缝合完毕。
叮!手术任务完成
获得经验值300点,换药术技能熟练度100点,荣耀值+3点
本次任务评级为完美级,获得经验值500点,换药术技能熟练度200点,荣耀值5点+3点,固化石1颗
看着系统给的奖励,刘半夏有些诧异了。貌似系统也没有自己想象中的那么抠门,其实也是蛮大方的。