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“一毫克肾上腺素、刘依清心肺复苏,200J充电准备,我来插管。”
刘半夏直接发布了抢救指令。
当真是怕啥来啥,怕患者会出现室颤的情况,现在真的就出现了。现如今还没有将患者送到ICU,管辖权还在他的手里,就得他来主持。
所有人都马上行动起来,对于急救中心的人来讲,这也都是熟练的活。
只是谁也没有想到这位患者发作的竟然这么快。
“刘主任,充电完毕。”
刘半夏刚刚做完插管,边上的护士提醒了一句。
“离手”
“啪”
“继续按压,200J”
第一次除颤,并没有像大家所期盼的那样恢复窦性心律,刘依清也再次做起了心肺复苏。
“充电完毕”
“离手”
“啪”
“恢复窦性心律,抢回来了。”
看着监护仪上的指数,边上的护士喊了一嗓子。
“赶紧埋中央静脉管泵入氯化钾,张医生,什么标准?”刘半夏看向了张志远。
“1.5g每小时,浓度6%吧,已经出现了呼吸肌麻痹、心律失常,需要快些补上来,要不然还得抢救。”张志远说道。
“开始补钾之后就送我们ICU吧,监控得能更细致一些。要不然在你们这边也是不好处置,反倒不如我们那边方便。”
刘半夏点了点头,“那就这么安排。”
叮!肌无力急救患者任务完成
获得经验值200点,荣耀值+5点
本次任务评级为完美级,获得经验值300点,荣耀值10点+5点,固化石1颗
这么简单的一个任务,给予了这么给力的奖励,也足以证明患者的情况是真的很危险。
补钾是一件很关键的操作,不仅仅是对于低血钾患者很重要,对于医护人员也很重还要。对于静脉补钾的浓度和速度,也都是有严格规定的。
刘半夏还是急救中心的副主任呢,但是在快速补钾的用量上他都不敢胡乱的做主,只能由张志远这位经验丰富的医生来判断。
因为你琢磨着缺钾就补钾,直接给来个静推,妥了,患者直接就走人了。
那就不是在救人,而是在害人。
你要是真的给
静推了,就会造成一过性的细胞外钾浓度超标,身体机能的运转速度可没有那么快。
这也是为什么他们都在担心患者可能还会出现室颤,因为这些钾离子的吸收和平衡需要一个时间。
现如今他们给患者采用的就是中央静脉血管泵入补钾,这样的好处是浓度可以高一些,补钾的速度快一些。
如果你要是用普通的外周静脉血管,对刺激血管壁,不仅仅会很疼,还会引发静脉炎等症状。
要是实在没条件的情况下,外周补钾也应该控制在3%及以下的浓度。
张志远给的医嘱是6%的浓度,1.5g每小时。已经是非常高的浓度和补钾速度,这也是因为目前患者的低血压症状太严重。
稍后到了ICU还要随时监控,到时候在用药和速度上都会进行调整。
“我的天啊,刘老师,刚刚都给我着急得不行。”患者被推去ICU后,刘依清擦了一下脑门上的汗。
“谁不一样啊,是患者的幸运,也是咱们的幸运。最起码现在还有抢救的机会,要不然连一丁点的机会都没有了。”刘半夏也感慨了一句。
“得亏早早的就把这些设备都给准备好了,要不然恐怕又要浪费一些时间,抢救就更加的费力了。”刘依清说道。
边上的人们齐齐点头,其实对于每一次急救抢救来讲,也是在看老天爷赏不赏脸。
患者发生了室颤,真心不是说你除颤就管用的。只能说你的相关抢救更够给患者一个再活下去的机会,机会这个事情就从来没有百分百的。