“再看我、再看我,再看我就把你们都给喝掉。”
刘半夏打趣了一句。
“刘老师,患者那么痛苦,正经点。”许一诺无奈的说道。
“我还能咋正经啊?我给出的判断就是患者根本不是哮喘。”刘半夏一副很委屈的样子。
“因为患者的气喘发作没有规律性,而且与哮喘的一些诱发因素也不符合。这样的情况,你们还是问王医生吧。”
这次不仅仅是许一诺很无奈了,遇到了这么调皮的大魔王,你还能有啥辙?
没辙了吧?那就看向王老师吧。
“你啊,我是真的服了你了。”王欢苦笑着说道。
“引起气喘的最根本性的原因,大多都是呼吸系统和心血管系统,也就是倾向于心肺功能或器质性病变。”
“我们给患者做了听诊和检查,虽然患者肺部听诊有哮鸣音,但是CT是阴性的。而且哮鸣音也不是很剧烈,心动超声也是阴性的。”
“目前我们的思维就得打开,查找更深层次的原因,不能只是局限在患者的心肺上。开动大脑想一想,还会有什么病因的可能。”
听到王欢的话,大家伙又努力的想了起来。
可是不管怎么想,还是一无所获。
“刘主任,你想的咋样?”王欢又问向了刘半夏。
刘半夏很果断的摇头,“目前来讲,我跟他们是一样的蒙。说心里话,我真的盼着他们给我一个惊喜呢。”
听到他这么说,大家的精神头一下子就足了,干掉大魔王的念头也疯狂滋生。
这样的机会可是太难得了,大魔王一直都是急救中的风向标,更是擅长疑难杂症的诊治。
今天这位患者竟然就让大魔王不知道该如何是好了,下一次得等多久才能够有这样的机会?
而且看王老师的意思,好像他已经有了一定的倾向性。会是啥呢?是什么原因让自己没有考虑到?
王欢则是把刘半夏给拉到了一边,“你真的没有倾向性吗?”
刘半夏很果断的摇头,“真没有,你可以跟我先透露一下,我不告诉他们。但是我估计吧,他们也够呛能想出来。”
“其实我这个想法也是有些不成熟,尤其是患者还没有别的病症表现这一块。”王欢说道。
“以前我倒是看到过一篇文章,有些患者会因为胃食管反流有过咳嗽的症状表现。但是这样的患者是非常少的,而且大多也都伴随有胃部疾病。”
“真的假的?我以前倒是没
有留意过。”刘半夏皱起了眉头。
“而且胃食管反流的话,最起码也会有嗳气或是反酸水的情况吧?可是患者其余的症状啥都没有啊。”
王欢苦笑着点了点头,“所以我现在也是有些不好判断,还以为你要是也有这样的想法,我就拼命的给患者安排个肠镜明天看看啥情况呢。”
刘半夏抓了抓头皮,“要真的是这样的话,患者的表现也是太特别了吧?能有这么多的巧合凑到一起吗?”
“我不知道,反正我只是有这方面的倾向。”王欢说道。
“刚刚我还仔细看了一下患者的血检,也没有发现患者有贫血的症状啥的,患者还没有腹痛。”
刘半夏搓了搓脸,也是有些迷糊了。
要是按照王欢的说法,患者的症状表现,还真的很符合。
但是其余的呢?就没有一个能往这上边靠的。
“那你是啥想法啊?”刘半夏问道。
“也是有些许惆怅,这个事到底该咋办,你给拿个主意吧。”王欢说道。
“我咋拿啊,你的患者、你的想法。”刘半夏很无奈的说道。
“不过我觉得在没有其余诊断方向的情况下,倒是可以跟患者说一下。而且根据患者病史来看,应该也是能够答应的。”
王欢点了点头。
这样的想法多少有些无奈,不过也是可以理解的。
“你们几个讨论得咋样了?”
王欢又看向了这一帮。
“王老师,我们也是没有什么结果。”苗瑞说道。
“那我就把我们商量的情况,跟你们分享一下吧。”王欢说道。
然后就把跟刘半夏讨论的情况,跟大家伙说了一下。
这一帮听得傻了眼,竟然还有这样的情况?
回去翻书肯定是来不及了,然后就掏出来手机,一顿猛搜。
等查看完之后,再看向王欢的时候,眼神都变了。
“你们咋了?那么看着我干啥?”给王欢吓一跳。
“哎……,以前总觉得大魔王是个宝,博闻强识,乱七八糟的书看得有很多。”许一诺感慨地说道。
“现在才发现,王老师的功力竟然也是这么的深厚。佩服,佩服,真的是太佩服了,两个大拇指的佩服。”
“是啊,我的知识储备中,胃食管反流还停留在嗳气、反酸水的阶段。”苗瑞补了一句。