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“你看看这个,有啥想法?”
等患者的CT片子出来后,许辉指着电脑上肝脏的占位,皱眉问道。
“这个还真有些不好分辨,可能是囊肿、脓肿,但是也不能排除癌变的可能。”刘半夏也皱起了眉头。
“目前我考虑患者的恶心和呕吐更大的可能是糖尿病酮症酸中毒引起的,应该跟这个位置的关系不大。”许辉说道。
“而且我个人倾向于是脓肿,这也能够解释患者的高热情况。但是吧,这个占位的个头大了一些啊,以前还没有什么反应,只有十天左右的发病期。”
“你看看吧,我以你的意见为主。一会儿患者回来了,你帮忙一起沟通一下,我这里已经有将近三个月没有诊断出恶性肿瘤的患者了。”
刘半夏都不知道该说啥了,这是拿自己来扛枪的嘛?
“你给个痛快话呗。”许辉催了一句。
“有家属跟着吧?那就先跟家属沟通吧。”刘半夏苦笑着说道。
“虽然说咱们心中都盼着患者仅仅是肝脓肿,但是这个事谁能说得准啊,只能是再做个增强CT。”
“患者的两个儿子一起陪着过来的。”许辉说道。
刘半夏点了点头,“就正常沟通呗,不过我时间有限啊,一会儿还得上台。”
“那你的倾向是啥?”许辉问道。
“我也说不准啊,毕竟仅仅是倾向。咱们能跟患者说,也需要患者继续做检查。”刘半夏说道。
“如果是脓肿,在这么短的时间里,一下子发展成这么大个,造成感染的病菌应该是很厉害的。”
“而如果不是脓肿和囊肿,而是恶性肿瘤呢?目前已经进入到更深一级的阶段,也是可以引起高热反应的吧?”
“哎……,因为高热的情况,多少还是能够往脓肿的方面想一想。过来的是患者和家属吧?”
许辉看了一眼点了点头,然后对着走过来的三人招了招手。
“医生,结果出来了吗?”患者的大儿子小跑着过来。
“让你父亲先到边上歇歇吧,目前他的糖尿病酮症酸中毒还是要注意一下的,然后我再跟你们讲讲片子的事。”许辉说道。
患者的大儿子点了点头,又跑回去安置好了父亲,这才带着弟弟一起跑过来。
“首先说一下他的糖尿病情况,已经很严重了,所以我们考虑使
用胰岛素降糖。”许辉说道。
“也就是说他接下来得住院治疗,要不然他这个情况再发展下去,很可能会休克致死,还是很危险的。”
“医生,那用了胰岛素之后,是不是就得一直用了?会上瘾?”患者的二儿子问道。
“这是民间对于胰岛素的一个错误理解,胰岛素并不会让人上瘾,使用胰岛素是在救命啊。”许辉说道。
“刚刚我也跟你们解释了糖尿病的一些情况,通俗的讲,你们父亲体内的糖太多,胰岛分泌的胰岛素不够用,这才需注射补充。”
“有些患者需要一直用胰岛素,那是因为患者本身分泌胰岛素的情况不达标,血糖通过药物很难控制,所以才需要一直注射。”
“如果患者在饮食上多注意,控制得很好。在能够控制住血糖的情况下,是完全可以继续用药物来控制的。”
“不过你们父亲目前的问题也不仅仅是这个,看到电脑上的片子了吧?这就是你们父亲的,让我们急救中心的刘主任跟你们讲一下吧。”
可能是“主任”的头衔发生了作用,哪怕是刚看到刘半夏,他们俩也都很认真的看过来。
“这一块区域,比我这个拳头小一些吧,肝上的这部分有些问题。”刘半夏说道。
“这个占位有三种可能,囊肿、脓肿、恶性肿瘤。目前我们通过CT片子看不出来究竟是啥,还需要做进一步检查。”
“刘主任,是癌症啊?”患者的二儿子吃惊的问道。
“目前还无法确定,但是我跟许医生倾向于是脓肿。”刘半夏说道。
“不过我们这也仅仅是一种倾向,还不能排除癌变的可能。接下来最好是做个增强CT,这样就能够看得准确一些。”
哪怕他这么说了,这哥俩的脸色也直接变了。
癌症啊,不管是谁听到这个,都没法淡然的去接受。
“医生,要真是癌症的话,还有手术的机会吗?”
稍稍缓了缓后,患者的大儿子问道。
“目前都没法说准确的答复,我就是说了,也是在糊弄你们。”刘半夏说道。
“我们连病症都还没有确诊呢,怎么能确定患者的情况啊?如果不是癌变呢,你们还瞎担心了。”
“一会儿做一个增强CT吧,这个基本上就能够确定究竟是什么了。但是在这个之前也得先入院,把血糖给调下来才行。”
哥俩互相看了一眼,点了点头。
“行了,下边也没我啥事了,无非也就是做个增强