杜衡都这么说了,那田院长也不好强行追问,只是相约晚上一起吃晚饭后,便各自散开。
回到两人的住处,孙嘉祥问杜衡,“小杜,有把握吗?”
杜衡沉思过后缓缓点头,“这个患者情况,看着很是吓人,但我觉得还是可以试一试,应该能保住他的腿。”
“哦?”孙嘉祥精神一震,赶忙追问道,“赶紧说说你的思路。”
杜衡深吸一口气,站起身在屋内缓缓踱步,“孙老之前诊断的大方向没有问题,患者就是体内湿气过重,从而形成的臁疮腿。”
听到杜衡肯定了自己的诊断结果,孙嘉祥的眉头却皱了起来,“既然诊断没有错,那是我用药错了?”
杜衡轻轻摇头,斟酌了一下措辞后说道,“用药也没有错。”
这一下让孙嘉祥更是疑惑,“那为什么我用药之后,效果不是很理想?”
杜衡刚想张嘴回答,但是却又觉得这么直接说不妥当,便略微想了一下后,问孙嘉祥,“孙老,刨除患者臁疮腿的问题,如果只看患者本身的体质,你有什么看法?”
“患者本身的体质?”孙嘉祥眼睛微微眯了一下,仔细的在脑海里回忆了一下患者的情况。
等到想清楚之后,方才缓缓说道,“如果刨除病情本身来看,这个患者很年轻,而且应该是长期锻炼,身体素质还可以。
要不然病了这么长时间,他自己的身体早就崩溃了。
不过话又说话来,正是因为病的时间太长,所以患者现在有点气血亏虚。”
杜衡轻轻点头,同意了孙嘉祥的这个说法,但却又说道,“孙老,我觉得患者气血亏虚,不是因为得病了才有的。
而是因为他早前就有气血不足的问题,才有了现在的病症。”
孙嘉祥神情一怔,随即变的若有所思起来。
虽然他和杜衡的诊断都是一样的,但是这一前一后的顺序不同,却成了最关键的问题。
杜衡轻声说道,“患者应该早前就已经空耗气血过多,以至于体内气血运转不畅,没有及时将湿气运化,最终积攒于内。
加之此次探险的环境影响,又出现了受伤的情况,造成了湿毒下流,湿热从内透发而出,盘踞疮口而不能愈合。”
孙嘉祥眼睛慢慢的亮了起来,接着杜衡的话说道,“而受伤后疮口不能愈合,又加重了气血的损耗,使得气血更加没办法统御全身,这就加重了患者的疮面扩大。”
杜衡没有再说话,而是抿着嘴轻轻点了下头。
而孙嘉祥说完之后,又长长的叹息了一声,“而我的用药之所以没有起作用,或者说效果不大,是我没有考虑到患者气血不足的问题。
以至于用药之后,药效不能很好的发挥。”
说到这里,孙嘉祥脸上闪过一道黯然神色,手掌狠狠的拍了一下座椅扶手,“亏的没有发挥作用啊。
湿毒下流完全灌注于双腿之上,而我的药一旦起作用,那么湿毒必然从疮面而出。
一旦湿毒倾泻而出,那患者现在的疮面必然出现感染,而且以患者的情况而言,要是感染了,那一定会是双腿大面积的感染。
那。。。”
孙嘉祥听明白了,也想明白了,但是精气神却不由的矮了下去。
看着孙嘉祥的颓然变化,杜衡一时之间却找不到一个好的安慰方式,只能无奈的看着孙嘉祥。
不过孙嘉祥到底是久经风浪的人物,颓然过后,就是一声怅然若失的苦笑出声,“老了,真的老了啊,不服老都不行了,这脑子着实有点跟不上了。
这以后啊,还是得靠小杜你这样的年轻人才行。”
杜衡赶忙说道,“孙老,您可千万别这么说。
都说家有一老如有一宝,就您这些年积攒起来的经验,只要随便传授一点给我们这些小字辈,那我们都是受用不尽的。
就拿这个患者来说,要不是你之前提醒我,说可能是臁疮腿的话,我的思路一直是在往未知细菌病毒的方向去想的。”
孙嘉祥听着杜衡宽慰的话,呵呵笑了起来,随即轻轻摇头说道,“行了,你就别奉承我了。
老了就是老了,精力大不如前,思维也没有以前那么敏锐了,导致考虑问题也变得不是很全面。
但是你小子放心,我知道我该做什么。”
看着孙嘉祥的笑容不像是作假,精气神也略微有所恢复,杜衡不由的也轻笑了起来。
孙嘉祥笑罢,轻轻的敲打着扶手说道,“我现在当主力军是不行了,精气神都有点跟不上了,思虑问题也变的不全面。
但是就像你说的,我有经验啊,我有从业近七十年的经验,我可以当你们这些年轻人的辅助,帮你们查缺补漏,那还是完全可以胜任的。”
孙嘉祥可是九十岁的高龄了,这次从首都跑到羊城,说实话那也是担了很大风险的。
这个年纪的老头,谁能的说得上下一秒会发生什么?
所以刚才老头的精气神忽然一矮,杜衡就变得很担心了。
但是现在听着老头自己调节好了,他也是打心眼里欢喜。
要是因为这件事,要是因为帮自己而让老头出了事,不值当不说,自己心里也会过意不去的。
就在杜衡暗暗舒了一口气的时候,孙嘉祥轻轻一拍扶手说道,“既然你已经有了思路,那你说说你准备怎么治疗吧。”
杜衡轻轻的嗯了一声,“患者现在的情况,不适宜单纯的内治法,也不能只用外治法,而是必须内外同时进行。”
孙嘉祥暗暗点头,接着问道,“内外同治,有没有侧重点?”
“有侧重。”杜衡点点头认真的说道,“内治以壮气补血为主,再辅以降躁去湿热的药,以期能缓慢清除湿毒。
外治则以化腐、生肌、敛疮为主要目的。
双管齐下,则能保证患者创面愈合,又能保证排毒时不会造成疮面扩大、疮面感染的问题。
而且用药过缓不宜过快,必须要给双腿的肌肉血管经脉,一个适应恢复的时机。
要是太快了,那些发青发黑的地方,会直接形成淤血,留下再度复发的隐患。”
孙嘉祥一脸慈祥的看着杜衡,嘴角的笑容更是不加掩饰,让他的表情充满了满足和得意。
等到杜衡刚一说完,孙嘉祥接着说道,“那用药呢?”
这一下杜衡没有找机会大,而是略微沉默之后方才说道,“至于用药。。。外治的药暂时还没有思考,而内治的药,我还没有考虑清楚。